听力下降，可不仅仅是耳朵的问题！

当我们提到听力时，*开始会想到的是这是耳朵的功能。而实际上影响听力的是一整套系统，一个简单的“听见”、“听懂”的动作涉及多个器官功能的精密协作。

1.我们是怎样听到声音的？

在探讨这个主题之前，先让我们了解一下声音是如何被听到的，声音进入外耳道并引起鼓膜振动，这些振动通过中耳的听小骨传递到耳蜗的前庭窗，前庭窗的振动会引起耳蜗内的声压变化，从而导致基底膜振动，基底膜的不同部位对不同频率做出**反应，内毛细胞检测到基底膜上的振动，进而引起听神经中的电话动（脉冲），再由大脑完成分析信息以及分离和识别不同信号的任务。

看到这样一串描述后，您是不是快晕了？其实这就是说除了我们认为的耳朵在参与听的过程，大脑也在参与。所以当听力发生问题时，有时并不仅是耳结构的问题，还需要排除大脑病变及其他因素。

2.辅听设备比看起来更有内涵：

在听声音的过程中，听到声音只是其中一步，我们还会根据声音来判断方向，判断声源的远近，根据听到的言语声去做言语理解，判断需要聆听的信号与噪音。这也意味着辅听设备，比如助听器、比如人工耳蜗，在运行的过程中，需要模拟人脑的部分功能，这也是为什么优秀的辅听设备尽管看起来小巧，却需要投入大量研发与科技。而实现嘈杂环境中的清晰聆听，也一直是各助听器厂商持续精进的一个方向。

3.听力不佳，影响的可不止听这一点：

听和说一直以来，可以说是一对孪生兄弟。

对于儿童患者来说，即使是单侧聋患者，一侧“好耳”可以听到正常人说话，其中很多也存在不同程度的言语发育迟缓。有数据显示50%的单侧聋儿童学习成绩受到影响，13.3%的单侧听力儿童需要额外的帮助才能跟上葡萄学生的学习进度。而对于儿童而言，单侧聋还往往难以发现，有相当一部分人是到了青少年之后，才在一次偶然单耳使用耳机，或者“好耳”偶然被屏蔽时，才被发现。这也提示我们要充分重视儿童的听力问题。

除此之外，听力问题可能会带来安全隐患、社交障碍，影响成年人的工作机会，甚至可能引发某些认知障碍，近乎是无人不知的道理。

如果人们发现眼睛发现了问题，通常会非常紧张，寻求医疗帮助的意愿往往更强烈。而人们发现听力下降的时候，往往淡定得多，这也基于部分听力问题确实较为隐蔽，难以发现。

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